ONS:医疗纠纷:脑梗塞诊断无依据且无指征溶栓治疗,医方赔偿80余万元

一、基本案情

2019年12月17日上午9时,原告周某英因左侧肢体活动不利被送往x市中医医院治疗,经被告诊断为脑梗塞、高血压1级高危,被告对原告实施了溶栓治疗,后病情加重,被告建议转上级医院治疗。

原告于当日下午2时30分许被转往x市中心医院,该院考虑病情诊治难度大,转往x大学x医院,当晚于x市第一医院暂住等候床位。2019年12月18日入住x医院治疗,入院诊断为椎管内肿物,同年12月24日出院,住院5天,出院诊断为C4-C7硬膜外血肿;急性不完全性四肢瘫,医嘱转当地医院继续治疗。

a16z生物+健康基金与Bassett合作利用数字医疗技术:金色财经报道,Andreessen Horowitz(a16z)生物+健康基金今天宣布与纽约州中部的综合医疗保健系统Bassett Healthcare Network建立战略合作伙伴关系。这项合作旨在利用a16z投资组合公司的数字医疗技术,通过Bassett Healthcare Network解决向农村患者群体提供高质量医疗服务的不平等和系统性挑战。Bassett医疗集团和a16z已经为这种合作关系成立了一个执行委员会,以探索创新技术和平台,调整优先事项,并监督相关技术改造的实施。(businesswire)[2022/11/8 12:30:19]

2019年12月24日入住x县人民医院于2020年1月23日出院,住院30天,又于2020年1月28日入住x县人民医院于2020年1月31日出院,住院3天。2020年6月24日,原告经x医院诊断:1、颈椎椎管硬脊膜外血肿术后;2、颈段脊髓变性C6-7;3、双下肢瘫痪;4、神经源性膀胱。原告后在被告处进行康复治疗,仍遗留相应神经功能障碍。

声音 | 库币:已内部筹集近百万捐款,正联系采购医疗物资:据库币KuCoin消息,面对新型肺炎疫情,库币已向全球员工发起内部捐款,目前已筹集善款近百万元,正联系相关渠道采购口罩,护目镜,防护服,医用手套等医疗物资。库币联合创始人Johnny Lyu表示“该笔捐款将支援武汉及周边地区的新型肺炎疫情防控工作,采购短缺医疗设备及物资,以及对一线医护人员的支援和帮助,为当地人民群众的安全和健康贡献一份力量”。[2020/1/27]

二、患方观点

原告的损害后果是被告的误诊误治行为造成的。就原告的损失赔偿事宜,各方无法达成协议,为此,特起诉至法院,请求依法处理。

动态 | 武昌区卫生健康局利用区块链等技术推广一站式智能医疗服务:据TechWeb消息,7月11日,武汉城市峰会期间,武昌区人民政府与阿里云发布了“数字武昌——民生健康云”。武昌区卫生健康局将依托云计算、人工智能、区块链等前沿技术,在全区30多家医疗机构推广刷脸就医、电子病历、药品溯源、远程会诊、电子社保、无感支付等一站式智能医疗服务。[2019/7/11]

三、医方观点

1、医疗事故技术鉴定书鉴定为被告负主要责任,原告负次要责任,主次责任一般是按7:3划分,但因原告本身患有严重的基础性疾病,原告要求被告承担80%责任过高,应调整为60%。

日本TRIART公司和名古屋大学医学部合作 用区块链技术进行远距离医疗实验:日本TRIART有限公司和名古屋大学医学部附属医院在5月30日,使用搭载区块链移动端远距离医疗系统“XMIX”,以改善儿童外科医疗问题为目的开始进行落地实验。通过该系统,医院之间能够实时共享患者的数据,并且通过视频电话来进行远距离医疗支援。[2018/6/12]

2、原告的诉请过高,且部分诉请不符合法律规定。医疗费应以实际性支出为限,原告已对部分医疗费在医保费用中进行报账,应予核减;伤残赔偿金应按农村居民赔偿标准16585元/年予以计算,按每5年定期的方式进行赔偿;原告系65周岁老人,早已达退休年龄,不应主张误工费;护理费应按城镇私营单位服务行业标准42081元/年计算。

终生护理费也应按42081元/年计算,一般不超过10年;住院伙食补助费按60元/天计算,原告三次住院共38天,应为2880元;交通费应按实际住院38天,20元/天,应为760元,另加转院车费;后期治理费20万元缺乏依据;残疾辅助器具费因无医嘱和配制机构意见且主张了终身护理依赖费用,故不应再主张该项费用。

四、鉴定意见

2021年1月11日x省医学会鉴定意见:1、急性脑梗塞诊断依据不充分;2、医方使用尿激酶溶栓治疗,没有用药指征;3、患者损害后果与医方不当溶栓有主要因果关系。构成二级乙等医疗事故,医方负主要责任。

x省x司法鉴定中心于2021年5月11日对原告作出司法鉴定意见:周某英目前遗留四肢瘫,大小便障碍,需要大部分护理依赖。误工期、护理期计算至本次鉴定前一日为止、营养期10个月。临床经过15个月余,目前一般情况趋于稳定,康复治疗的必要性不大,后续医疗费建议以实际发生计算。

五、庭审意见

本案已经由x省医学会出具医疗事故技术鉴定书予以评价,且原、被告双方对x省医学会的鉴定意见均无异议,被告应承担80%的赔偿责任。

原告损失合计1101145.51元,应由被告x市中医医院承担赔偿1101145.52元×80%=880916.42元。

六、法院判决

被告x市中医医院赔偿原告周某英医疗费、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、精神抚慰金、营养费、交通费、鉴定费、残疾辅助器具费共计人民币880916.42元。

司法裁判案例。Billions项目组。

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